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指望不吃不喝饿死肿瘤,肿瘤饥饿疗法真有吗?

澎湃辛闻辛闻记者 许珈

2019-08-06 12:54 来源:澎湃辛闻辛闻澎湃辛闻

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有关肿瘤,网上流传着一种“饥饿疗法”,简单来说,就是饿死肿瘤。一些患者不明所以,以为饿死肿瘤就是不吃不喝,没有营养供给,肿瘤也就不会长大了,真的是这样吗?
临床上,饿死肿瘤的说法的确存在,但这绝不是让病人挨饿。不吃不喝没有抵抗力,肿瘤还没被饿死,患者自己就倒下了。
饿死肿瘤的重点,在于让肿瘤“饿”。那么,到底该如何饿死肿瘤?是不是患者想象中那么无敌?在肿瘤治疗中,饿死肿瘤这种方法,在各种治疗中处于什么位置,能否替代传统治疗?这些,都是患者需要搞清楚的问题。
什么是抗血管生成治疗
肿瘤,到底能不能“饿死”?天津医科大学肿瘤医院李凯教授表示,饿死肿瘤这种方法的确存在,在临床上叫抗血管生成治疗,它的意思就是说能够把肿瘤的供血压制下来。
肿瘤有一个很有意思的特点,它在大概一个立方毫米以下的时候,可能不依赖供血,就只靠人体自身周围的那些组织液泡着就能生存,像体外培养一样。但是一旦肿瘤长到一定程度,比如超过了一个立方毫米且还需要继续长大时,单靠组织液的营养就不够了,就会分泌出很多的促血管生成因子,使得这种血管从四面八方长到肿瘤附近去给它供血。理论上,如果这个时候切断供血,肿瘤就长不大了。
“就好像孩子一样,你大概一岁以内吃奶都够了。但是过了半岁,他可能就得加辅食,一岁以上再不断奶,再不吃正常的饭,这孩子就永远长不大。”李凯教授解释,抗血管生成治疗的原理,就是“饿死”肿瘤,不让这个“孩子”长大。
但是,饿死肿瘤说起来容易,在临床上要做到其实很难。李凯教授直言,肿瘤很聪明,你堵死了这块,它还会取得其他的供氧渠道。可以做的,就是让它进入一个平衡状态,也就是让肿瘤进入一个“休眠期”。通俗点说,就是带瘤生存。
上海市胸部肿瘤研究所副所长韩宝惠教授表示,在过去几十年间,越来越多的临床研究显示新生血管的生成在多种实体肿瘤的生长、增殖和转移中发挥着关键作用。抗血管生成治疗的作用是改善肿瘤微环境,使现有肿瘤血管退化,同时抑制肿瘤新血管生成,从而实现更好的抗肿瘤作用,延缓耐药。
抗肿瘤须规范用药
不过,抗血管生成治疗也只是众多肿瘤治疗方法中的一种。手术、化疗、放疗、靶向治疗、免疫治疗等等,这些都是对抗肿瘤的方法。
各种治疗方法之间肯定是相互配合,而不是替代。医生要做到规范用药,强调的就是要有理有据地用好对抗肿瘤的各种方法。
“超指南使用会带来一些安全隐患,没有经过正规的严格的临床研究设计,随意进行组合是不可取的。”韩宝惠教授强调,抗血管生成治疗也有相应的指南和专家共识,它有哪些适应证,有哪些不良反应,这些都有据可循,不能盲目。
责任编辑:陈玉坤
校对:施鋆
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关键词 >> 饿死肿瘤,抗血管生成治疗,饥饿疗法

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